逆行射精的病因有哪些
2014-06-03 11:29郑州长江中医院
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郑州长江中医院专家介绍:正常男性在性生活达到高潮时,其精液会沿着尿道排出体外,因为正其膀胱颈呈关闭状态,因而阻碍了精液向后进入膀胱的途径。但是,如果膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏,或其神经紧张度出现紊乱,精液向后射入膀胱,而不是向前经尿道射出,即称为“逆行射精”。
逆行射精的病因有哪些?专家解答如下:
1、先天性因素: 先天性宽膀胱颈,先天性尿道瓣膜或尿道憩室,先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈半闭不全及尿道膜部阻力增加,造成逆行射精。
2、医源性因素:主要包括各种膀胱颈部和前列腺手术,前列腺手术或经尿道膀胱颈阻塞切开术等损伤了膀胱颈部的肌肉和弹性纤维,膀胱颈部松弛,可致逆行性射精。另外,胸腰部交感神经切除术,腹膜后广泛淋巴结清除术及其它的盆腔手术,导致了神经根切除或损伤,使膀胱颈部关闭不全,发生逆行射精。
3、机械性因素:外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加,导致射精时精液受阻。外伤性骨盆骨折常可引起后尿道损伤导致狭窄,同时骨折片又可破坏膀胱颈部的结构,致膀胱颈关闭功能不良造成逆行射精。另外,长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降,导致关闭无力。
4、疾病因素:糖尿病可并发逆行射精、严重尿道狭窄、膀胱结石、膀胱炎、尿道炎等,也可以引起逆行性射精。
5、药物性因素:服用a-肾上腺素能受体阻滞剂,如利血平、呱乙啶、苯甲呱及溴苄胺等都可引起平滑肌收缩无力而出现逆行射精。
6、特发因素:射精同时用力挤压会阴,关闭尿道。
半微创膀胱颈部重建术——治疗逆行射精疗法
逆行射精是指虽有射精感觉,但精液不从尿道排出,而从后尿道逆行流入膀胱。防止精液逆流的正常生理活动是在交感神经控制下关闭膀胱颈,因此任何干扰膀胱颈的解剖功能或阻断下泌尿道外括约肌功能失调,都可使已进入前列腺部的尿道的精液逆流入膀胱。
而“半微创膀胱颈部重建术”正是在下腹正中切口,显露膀胱,在膀胱前壁靠近颈部切开,拔出尿管,充分显露膀胱颈部。通过粘膜作倒u形切l口,粘膜抬高约1cm,进入尿道前列腺部,切除粘膜。下方的疤痕组织作锐性解剖后切除,暴露膀胱肌肉。用0号肠线将倒u字形切开两侧的粘膜、肌肉相对缝合。该技术有以下治疗优势:
1、高难度技术,创伤面更小。此术属于男性不育症中高难度技术,由专家亲自开刀,运用先进设备准确定位,较以往相比,创伤面更小,手术时间更短。
2、精密操作,不损伤临近器官。在以往一些综合医院,开展此术后患者经常出现一些其他方面的疾病,多是由于在手术过程中,医生的不专业,操作的不精密而损失到临近器官,而半微创膀胱颈部重建术引入先进的3D定位系统,解决了这一难题。
3、局部显微镜下操作,不损伤神经。膀胱,前列腺炎,尿道均属生殖器官,一旦手术稍有不慎,便会影响术后正常的性生活,导致性快感丧失,前列腺液分泌异常等。而半微创膀胱颈部重建术融入微创科技,局部采用显微镜下微创手术,避免了这一情况的出现。
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