腹腔镜微创术高效治睾丸鞘膜积液
2016-05-24 11:12郑州长江中医院
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(专家答疑一)睾丸鞘膜积液的病因
郑州长江中医院男科专家指出，睾丸鞘膜积液是男性常见的疾病。胎儿在胎龄第8-9个月时睾丸从腹腔降入阴囊，当睾丸降入阴囊后，从腹腔到阴囊的通路会关闭。如果不关闭，医学上又称为腹膜鞘状闭锁不全。其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊，形成先天性交通性鞘膜积液。睾丸鞘膜积液还可由睾丸、附睾、肿瘤和血丝虫感染或外伤等疾病引起。
诊断睾丸鞘膜积液并不困难，交通性鞘膜积液在平卧时可缩小，故常于清晨时缩小，而下午由于站立行走，使腹腔内液灌注到鞘膜腔，引起积液增多。由于睾丸被整个鞘膜腔包裹而造成睾丸扪摸不佳，让病人取半卧位挤压检查较好。另外，对鞘膜积液可用手电筒进行透光试验检查，液体能透光，应呈阳性。另外可用B超检查，可作出较为准确诊断，有怀疑者可穿刺查抽出液的性质。
（专家答疑二）睾丸鞘膜积液的危害
郑州长江中医院男科专家说，睾丸鞘膜积液对男性生育和健康有一定的影响，主要原因有：
1、睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。
2、睾丸鞘膜积液过大，阴茎被阴囊皮肤包绕，不利于正常性交。
3、可引发睾丸炎、结核、梅毒、肿瘤及丝虫病等。
（专家答疑三）睾丸鞘膜积液的治疗方法
郑州长江中医院男科专家介绍，睾丸鞘膜积液的治疗，应根据患者年龄大小、积液多少和发病原因确定方法，传统治疗方法有以下几种：
1、中西医结合，如果病情较轻，可采用西医 保守治疗与中医中药调养疗法。
２、等待疗法，轻度鞘膜积液，一般不需治疗。如婴儿时期含少量液体的鞘膜积液，多数可以自行吸收，所以不宜急于手术。
３、穿刺抽液，适用幼儿或拒绝手术及手术有禁忌者。在局麻下于阴囊下部用注射针头穿刺，抽吸积液。但此法一般均有复发，并易发生感染。
（专家答疑四）睾丸鞘膜积液为什么要手术
郑州长江中医院男科专家指出，尽管睾丸鞘膜积液系一种良性疾病，但也应尽早手术，其原因为：
一、睾丸鞘膜积液时所积聚的液体是细菌的良好培养基，因此容易招惹细菌光顾，，并不断继续繁殖，此时，如果单纯采用抗生素治疗，药物能够进入鞘膜囊内的数量是微乎其微的。相反，采用手术方法切开睾丸鞘膜囊，引流感染的积液，病变才会痊愈。
二、巨大的睾丸鞘膜积液，会给人带来不少麻烦，诸如难受不堪的下身不适、阴囊的沉重下坠感、行走或劳动不便、防碍性生活、甚至造成男子不生育等，只有手术才能尽快解除病痛。
（技术推广）郑州长江中医院
“腹腔镜微创手术”轻松解决睾丸鞘膜积液
郑州长江中医院针对睾丸鞘膜积液症状特点，采用腹腔镜技术治疗不同类型睾丸鞘膜积液：对一般原发性或继发性睾丸鞘膜积液针对病因治疗；若为损伤性积血，采用微创无痛的腹腔镜手术取出血块；如为丝虫病引起，采用中西医结合治疗并行鞘膜翻转术；如为睾丸肿瘤引起，则先针对睾丸肿瘤，再解决鞘膜积液问题。在病因消除基础上，达到排除积液、改善功能、消灭感染、同治原病的效果。手术整个过程在可视状态下操作，不损害患者睾丸及泌尿生殖功能，无需缝合，安全无痛，恢复迅速，诊疗率较高，近千例临床成功案例见证了这一跨时代手术方式的优越性。
腹腔镜微创手术中
（特色点评）三大优势，高科技高效能祛除睾丸鞘膜积液顽症
相比传统睾丸鞘膜积液的疗法，郑州长江中医院腹腔镜微创手术有三大优势：
１、更高效：依托先进电视监视结合腹腔镜技术，手术精致，不损害患者睾丸及泌尿生殖功能；
２、更科学：在病因消除基础上，达到排除积液、改善功能、消灭感染、同治原病的疗效；
３、更轻松：术中无需缝合、术中出血少、术后并发症少、手术部位无疤痕，人性化治疗让患者满意。
（温馨提示）睾丸鞘膜积液手术后，要注意以下生活细节
终于，郑州长江中医院男科主任张志斌教授对广大患者温馨提示，做腹腔镜微创睾丸鞘膜积液手术后，要注意以下生活细节：
１、增加营养，多进食富含蛋白质维生素的食物。
２、减少活动，术后初期用布带兜起阴囊，以利于积液吸收。
【郑州长江中医院的专家温馨提示】： 一旦发现患有不孕不育疾病，不要有所顾虑，应及时就医，为解决男性疾病问题赢得先机。另外，为了有效调配医护资源，鼓励有计划就诊，我院提倡就诊前进行在线预约，凡网上预约就诊的患者，可免去排队烦恼并享受专家优先就诊等服务。
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