如何正确使用溴隐亭治疗不孕症？

　　患者提问：如何正确使用溴隐亭治疗不孕症？

　　 郑州长江中医院专家解答：溴隐亭是麦角的衍生物，有多巴胺活性，可直接作用于下丘脑和垂体，增加催乳素激素抑制因子的分泌，抑制垂体催乳激素的合成及释放，或直接作用于垂体前叶抑制催乳激素细胞活性，使血中催乳激素水平下降而达到中止溢乳，溴隐亭还能解除催乳激素对促性腺激素分泌的抑制，恢复卵巢功能。

　　溴隐亭主要适应症有：闭经-溢乳综合征、高催乳激素血症、垂体微腺瘤及产后回奶等。治疗方法是每日服2.5mg，晚上餐后服用可减少胃肠道和眩晕等副作用，连服1个月，在治疗期间连续测基础体温，如服一个月不出现排卵现象(单相体温)，可逐月加大剂量至每日5 ～7.5mg，于睡前及第二日进餐时各服2.5mg。来月经时不必停服，治疗至月经正常(有排卵)后，仍可继续服药，掌握排卵期性交。如基础体温高温相超出16～18日，经早孕试验阳性者可停止服药。虽有文献报道怀孕后服药尚未见到对胎儿有害，但一般主张妊娠后可停药。

　　有人报道高催乳素血症所致无排卵性不孕患者用溴隐亭治疗后，妊娠率达60%以上。国内某家医院报道用溴隐亭治疗的68例不孕患者中，治疗后有排卵者60例(88.2%)，其中妊娠者52 例 (76.5)。病例的半数于治疗一个月后出现排卵，至2个月以内排卵者达81%。另外，临床上也见到不少月经紊乱和无排卵患者，血清催乳素正常，也无溢乳现象，但经溴隐亭治疗后，部分患者也可出现诱发排卵现象。

　　有人曾报道应用克罗米芬治疗闭经-溢乳综合征，也见到42%出现排卵，16%妊娠。不过，根据多数学者报告，溴隐亭的治疗效果远为显著。

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