精索静脉曲张引起不育的7大原因
2014-05-23 15:51郑州长江中医院
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很多患者遭受精索静脉曲张的影响,同时是导致不少男性不育的重要原因,轻度精索静脉曲张患者临床常无明显症状,大部份仅在检查时发现;明显者患侧阴囊有坠胀感、不适、隐痛,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲的静脉,触之有蚯蚓团状软行包块,站立或多行走时症状加重,休息平卧时症状可减轻或消失。
精索静脉曲张患者9%有不育,而男性不育者有39%是由于精索静脉曲张引起,严重者还可引起患侧和对侧睾丸萎缩,精索静脉曲张引起男性不育的主要原因包括:
1、睾丸及阴囊温度升高,影响生精功能;
2、精索静脉内压力增加,血液瘀滞,干扰睾丸的新陈代谢;
3、睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧,精子生长环境改变;
4、在精索内静脉逆流的血中,毒性物质的影响可导致睾丸生精功能的障碍;
5、睾丸分泌细胞受抑制而分泌睾酮下降;
6、左右睾丸静脉丛互相交通,因此一侧精索静脉曲张往往造成两侧睾丸损害。
7、精浆中镉(Cd)的含量增高。
【不育缘起精索静脉曲张】
今年35岁的小赵夫妇一直想要个孩子,可是怎么也怀不上。5年前,小赵结婚了,婚后,小赵的父母都盼着抱孙子,但几年过去了,小赵妻子仍未怀孕,查了好多次,妻子都没有问题,在小赵父母的期盼下,妻子承受了很大的精神压力。
去年,小赵初次去医院检查证明,不能怀孕并不是妻子的问题,而是小赵出了问题。接下来就是到处求医,结果却不尽人意。这让心疼小赵的妹妹是看在眼里,急在心里,妹妹四处打听,无意中听朋友提起,郑州长江中医院治疗不孕不育效果不错,尤其在治疗男性不育方面更为显著,这下可把她给高兴坏了,赶紧让哥哥收拾行李去郑州。
就这样,他们风尘仆仆地来到郑州长江中医院,那天接待小赵的是长江男性不育主任医师,并且给他安排了检查,检查确诊为因重度精索静脉曲张导致少精、死精,专家讲到,一提起精索静脉曲张,很多男性不是很熟悉,发病率高达10%。
其实,在男子的阴囊里,左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉就叫做精索静脉。由于解剖结构上的特点,以及男性生理发育等诸因素,精索静脉血管容易淤血扩张,形成蚯蚓状的静脉团,这就叫做精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病,一般年轻男性约10%有此症状。据调查显示,由精索静脉曲张引起的男性不育患者群体也正在逐年攀升,男性患者如有以上症状,需要及时到正规医院就诊治疗。
终于主任对其进行“显微腹腔镜下精索静脉曲张术”,该技术结合智能电脑导航成像系统和外科显微技术,在通过腔镜的可视定位下,阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度(睾丸温度低于身体均温,一般为35°左右)和静脉压力,从而改善精液品质和精子质量,提高自然有效率。采用显微腹腔镜下行精索静脉手术相对于普通的开放性手术而言,定位更准确、阻断分流物质更有效,是医界公认的技术。
技术优势:
1、腔镜下手术,可视定位操作,手术医师的手术视野更充足、清晰,易分辨精索动、静脉血管,避免了传统手术因手术视角狭窄而造成的诸如阻断不、损伤其他组织的弊端。而对双侧精索静脉曲张还可同时手术,不需其他创口。
2、手术无需解剖提睾肌(与睾丸相连的韧性肌肉),可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤,有利于术后侧支循环的建立、恢复及通畅。
3、恢复快、治疗。比传统手术恢复期缩短了一半以上,相比传统外科开刀手术创面大、恢复慢、久治不愈的弊端,采用显微腹腔镜下精索静脉曲张术,创伤极小、恢复更快。
治疗后患者感觉良好,经过复查小赵的精子质量已经明显提高,已经符合受孕的条件,这下可把小赵给高兴坏了……