输卵管堵塞的诊断

　　输卵管堵塞没有明显的临床自觉症状，主要表现为不孕，部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现，对于它的诊断可以用超声检查是否通液。

　　输卵管堵塞的检查诊断：

　　超声检查：超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液，有负性造影剂和正性造影剂之分，负性造影剂可以采用生理盐水，正性造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。负性造影剂多通过观察造影后宫腔分离情况及盆腔是否出现积液或积液量是否增加来间接判断输卵管是否通畅。

　　还有一种输卵管通水，也叫输卵管通液，输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。药水从子宫腔里流经输卵管，终于到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。

　　整个过程都依靠医生手动操作，依据主观感觉判断，造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。郑州长江中医院的不孕不育专家不主张采用此方法。

　　郑州长江中医院采用先进的“数字化动态子宫输卵管造影技术”

　　技术简介

　　什么是数字化动态子宫输卵管造影术?数字化动态子宫输卵管造影术是通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂，在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅，阻塞的部位，还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦且较经济，能为病人所接受。

　　技术优势

　　1、在成像方面，子宫、输卵管造影片四张合一，图像高清;

　　2、在做造影时，采用自动微量推药泵推注造影剂，高效痛苦小。

　　3、在输卵管造影成像方面，不同于传统的造影成像，它采用数字化连拍技术，随时监测造影过程，在造影后可根据患者的实际情况，选用其中较清晰的一张造影图像进行分析;储存方便，可随时调用。

　　4、在成片的直观查看方面，普通的造影成片拿到手里看上去是模糊不清的，一团星云状，只有经验丰富的医生才能通过特殊的技术找到病结的所在。而数字透视动态点片技术则不然，它可以明显的标识出子宫输卵管有异常的地方，医生根据数字动态造影的成片，更加快速、准确的查找出病结所在。